Bokong Sakit Sampai Kaki, Bisa Karena HNP Lumbal

 

Bokong sakit sampai kaki atau sakit bokong kanan sampai ke kaki yang tidak kunjung hilang, tentunya membuat sederetan aktivitas harian akan tertunda. Belum lagi kalau sakit bokong sampai kaki kiri ini juga kadang disertai dengan nyeri pinggang atau bahkan kebas dan kesemutan.

Kenapa bokong sampai kaki sakit? Apa penyebab tulang bokong sakit? Kenapa pinggang dan pantat terasa sakit? Apa penyebab bokong terasa nyeri? Bagaimana cara menghilangkan rasa sakit di bokong? Itu adalah beberapa kondisi yang membuat seseorang akhirnya berkonsultasi dengan dokter.

Bokong Sakit Sampai Kaki Disebabkan Oleh Apa Sih?

Nyeri bokong sebelah kiri sampai kaki atau nyeri bokong sampai kaki kanan mungkin bisa menjadi salah satu gejala akibat terjepitnya saraf tulang belakang.

Kenapa bokong kiri terasa nyeri bisa ada beberapa kondisi. Bergesernya ruas tulang belakang (spondilolistesis), meradangnya sendi tulang belakang atau adanya kelainan sudut kelengkungan tulang belakang (skoliosis) juga bisa menjadi beberapa kemungkinan penyebab bokong sakit sampai kaki.

Ada lagi penyebab lainnya yang juga dapat membuat otot bokong cedera, misalnya jatuh duduk, pernah alami benturan pada bokong, atau pernah tertusuk benda tajam. Mungkin juga sakit bokong sebelah kiri sampai ke kaki, atau nyerinya terasa di bagian bawah bokong, nyeri bokong atas dan bokong tengah terasa nyeri bisa juga menjadi beberapa lokasi nyeri. Jadi kadang tidak di satu titik lokasi saja. Bahkan bisa sembuh sendiri bila penyebabnya mungkin ketegangan otot piriformis akibat duduk lama saat bekerja.

Otot Piriformis Tegang

Otot piriformis yang terletak di dalam bokong dapat menjadi kaku atau tegang akibat duduk terlalu lama, salah posisi saat tidur, atau gerakan olahraga berlebihan. Bila otot ini menekan saraf skiatik, akan timbul kondisi yang disebut sindrom piriformis, yang gejalanya menyerupai saraf kejepit. Di sisi lain, otot gluteus yang bekerja saat berdiri dan berjalan juga rentan mengalami kelelahan atau cedera ringan. Fungsi otot piriformis, berperan pada gerakan kaki dan menjaga panggul tetap stabil, baik saat diam maupun berjalan sehingga dapat mencegah jatuh.

Ligamen dan tendon sekitar pinggul, tulang duduk, dan paha atas dapat mengalami cedera mikro akibat aktivitas atau olahraga berlebihan. Terutama yang melibatkan lari, lompat, atau mengangkat beban. Lama kelamaan kebiasaan ini bisa menyebabkan rasa nyeri pada area bokong yang konstan atau bertambah parah saat bergerak.

Nyerinya Bisa Menjalar …

Rasa sakit di bokong kadang tidak hanya disitu saja terasa. Tetapi juga bisa merambat sampai kaki. Dari bokong menjalar ke paha, betis dan sampai ke telapak kaki. Biasanya adanya jepitan saraf di area pinggang atau lumbal bisa memunculkan gejala ini.

Adanya kondisi hernia diskus atau bantalan tulang belakang menjadi penyebab munculnya keluhan nyeri punggung bawah atau low back pain (LBP) atau nyeri pinggang. Yang terserang nyeri, tak hanya pinggang. Nyeri pinggang ini bisa menjalar sampai membuat bokong sakit sampai kaki, bahkan disertai dengan kesemutan kebas baal yang membuat tak nyaman lagi.

Kalau saja rongga yang ada di ruas tulang belakang mengalami penyempitan, atau dikenal dengan stenosis spinalis (spinal stenosis), bisa membuat saraf kejepit. Stenosis ini bisa diakibatkan oleh munculnya osteofit atau taji tulang yang muncul akibat adanya peradangan pada ruas tulang belakang.

Ketika tidak ditangani dengan tepat dan cepat, bisa membuat tidak bisa duduk lama dan akan muncul nyeri di salah satu sisi bokong, bokong kiri atau bokong kanan saja. Ada lagi yang bercerita, kadang nyerinya terasa layaknya terbakar, kesemutan, kebas/baal sampai menyulitkan penderitanya berdiri lama atau berjalan walau hanya jarak dekat.

Nyeri Saraf Skiatik

Saraf skiatik (sciatica) merupakan saraf terbesar yang memanjang dari tulang belakang bagian bawah, melalui bokong, hingga ke kaki. Bila terjadi penekanan atau iritasi pada saraf ini, misalnya karena bantalan tulang belakang yang menonjol (hernia diskus), maka nyeri akan muncul pada sepanjang jalur saraf, termasuk bokong kiri atau bokong kanan. Gejalanya bisa berupa rasa seperti tersetrum, nyeri tajam, kesemutan, atau bahkan kelemahan otot. Terjepitnya saraf sciatica (skiatik) akibat ketegangan dari otot-otot piriformis. Hal ini bisa mengakibatkan nyeri otot bokong kanan atau bisa juga terasa nyeri pinggang hingga ke bokong.

Peradangan Sendi Sakroiliaka

Sendi sakroiliaka menghubungkan tulang sakrum tulang belakang bawah dengan tulang panggul. Kalau sendi ini mengalami peradangan dapat menimbulkan nyeri yang menjalar ke bokong, sering kali hanya pada satu sisi. Penyebabnya bisa karena beban kerja berat, infeksi, atau gangguan autoimun, seperti spondilitis ankilosa (bamboo spine). Nyeri biasanya memburuk saat berdiri lama, naik tangga, atau berpindah posisi mendadak.

Sakit Bokong Sampai Kaki Apa Obatnya?

Cara menyembuhkan bokong terasa nyeri akan dianjurkan dokter saat menemukan apa penyebab pasti sakit bokong sebelah kiri sampai kaki.

Memang ada beberapa pilihannya. Obat alami sakit bokong sebelah kiri sampai kaki bisa berupa istirahat dan kompres area yang terasa nyeri dengan air hangat. Hindari duduk lama sementara waktu. Bila perlu duduk lama letakkan bantal berbentuk donat serta selingi dengan berdiri dan lakukan peregangan.

Fisioterapi kemungkinan juga akan menjadi saran dokter sebagai cara mengatasi nyeri pada bokong. Program fisioterapi ini bisa mencakup gerakan untuk menghilangkan sakit bokong.

Jika saja bokong sakit sampai kaki atau nyeri sendi bokong atau sakit bokong tak kunjung sembuh, mungkin dokter akan memberikan beberapa solusi lainnya. Interventional pain management (IPM) dapat menjadi cara menyembuhkan nyeri pada tulang belakang atau bokong, atau nyeri pada bokong saat duduk.

Ketika hasil MRI spine memperlihatkan adanya saraf kejepit pinggang atau saraf pinggang terjepit (HNP lumbal), kondisi ini bisa mengakibatkan menjalarnya nyeri sampai bokong. Bila begini, dokter bisa saja menyarankan tindakan minimally invasive spine surgery (MISS). Tujuan tindakan MISS ini agar saraf bebas dari jepitan sehingga gejala yang terkait kondisi jepitan saraf, mereda atau bahkan hilang.

Salah satunya adalah dengan endoskopi tulang belakang BESS (biportal endoscopic spine surgery). Kini tidak semua kasus jepitan saraf tulang belakang perlu operasi terbuka lagi seperti dulu. Spine endoscopy BESS ini merupakan endoskopi generasi terbaru dibandingkan dengan endoskopi PELD yang merupakan generasi sebelumnya.

Endoskopi BESS hanya perlu sayatan kecil saja sehingga proses penyembuhannya juga menjadi lebih singkat. Teknologi ini memungkinkan penderita saraf kejepit mengalami perbaikan pada kualitas hidup sehingga bisa kembali nyaman beraktivitas.

Kalau terasa bokong sakit sampai kaki terus menerus sebaiknya segera konsultasi dengan dokter. Agar penyebab sakit bokong sebelah kiri sampai kaki dapat dokter evaluasi dan berikan penanganan terbaik.